anorexia en boulimia nervosa

1 Anorexia Nervosa

1.1 Definitie

1.1.1 Definitie Van Daele
psychische aandoening waardoor een patiënt weigert voedsel op te nemen => anorexia, anorexie, hongerzucht, magerzucht

1.1.2 Definitie in eigen woorden
Anorexia nervosa is een eetstoornis waarbij de persoon een negatief zelfbeeld krijgt en probeert zo slank mogelijk te worden/zijn. Door het slechte eten wordt het lichaam verwaarloosd en bestaat er een levensbedreigde situatie.

1.2 Wie?
Anorexia treft vooral jonge mensen aan. En vooral meisjes. En dit juist voor of na de puberteit.

1.3 DSM-IV-citeria
Hier volgt het criteria voor anorexia nervosa:
· Grote angst voor gewichtstoename, zelfs bij ondergewicht.
· Veel waarde hechten aan het lichaamsgewicht en –vorm.
· Het uitblijven van de menstruatie

2 Pro-ana

2.1 Wat is pro-ana?
Pro-ana is een stichting die zegt dat anorexia en andere eetstoornissen geen stoornis is, maar een levensstijl. Zij laten foto’s zien die niet werkelijk zijn, maar de patiënt geloof hier wel in en wil zo mager zijn als hun. Deze stichting is jaren lang actief geweest, maar leek dan te verminderen, maar nu is er terug veel sprake van.
2.2 Wat bevat pro-ana?
De sites bevatten tips over zo snel mogelijk en zo veel mogelijk af te vallen en de mogelijkheden om het ideale gewicht te berekenen. Critici wijzen er op dat die sites levensgevaarlijk zijn en dit leidt tot zelfmoord.

3 Boulimia Nervosa

3.1 Definitie

3.1.1 Definitie Van Daele
psychische stoornis met als voornaamste kenmerk een gestoord eetpatroon waarbij de patiënt extreem vasten afwisselt met extreme eetbuien, gevolgd door braken

3.1.2 Definitie in eigen woorden
Boulimia nervosa is een psychologische toestand waarin een persoon eetbuien heeft. Hierbij gebruikt hij ook opzettelijke handelingen om gewichtstoename te verhinderen, namelijk:
· Braken
· Laxeermiddelen of andere medicijnen
· Veel oefeningen op het bovenlichaam
· Vasten

3.2 Kenmerken van Boulimia
Een persoon die boulimia heeft voelt zich ongelukkig en heeft een grote drang om te eten.
De meesten personen die boulimia hebben zijn jonge vrouwen van 10 tot 30 jaar oud. Maar de stoornis kan ook bij iedereen voorkomen.

Boulimia gaat niet echt over voedsel maar meer over een ongelukkig gevoel en een gebrek aan controle. De lijders stoppen pas als ze worden onderbroken door iemand anders of als hun maag het niet meer aankan.
Sommige personen die aan anorexia lijden kunnen ook boulimisch gedrag vertonen. Bijvoorbeeld op bepaalde ogenblikken heel veel eten.

3.3 DSM-IV-citeria
Hier volgt de volgende criteria voor boulimia nervosa:
o Veel eetaanvallen, deze worden gekenmerkt door:
1. Het eten in een bepaalde tijd van een hoeveelheid eten die veel groter is dan de meesten mensen zouden eten in normale toestand
2. Het gevoel geeft geen beheersing over het eten te hebben
o Ongepast gedrag om gewichtstoename te verhinderen
o De eetaanvallen en het gedrag treden gemiddeld min. 2 keer per week op gedurende 3 maanden
o Het zelfbeeld wordt negatief aangezien door de lichaamsvorm en het gewicht
o De stoornis treedt niet op tijdens episoden van anorexia

4 Mogelijke gevolgen van een eetstoornis

4.1 Boulimia Nervosa
o Onevenwichtigheid van hartritme en hartverlamming
o Irritatie en scheuren in de keel, de slokdarm en de maag
o Laxerende afhankelijkheid
o Braakvergiftiging
o Gebitsproblemen
o Vochtophoping in gezicht, bv. Opgezwollen ogen
o Opgezette klieren
o Concentratiestoornissen
o Andere dwanghandelingen
o Hormonale veranderingen, zoals menstruatiestoornissen
o Moeheid, malaise
o Dood

4.2 Anorexia Nervosa
o Inkrimping van de hartspier
o Langzame en onregelmatige hartslag
o Hartfalen
o Amenorroe
o Niersteen
o Constipatie
o Vertraagde bloedsomloop; koude handen en voeten
o Vertraagde maaglegging, irritatie van de darm
o Hormonale verandering, zoals menstruatiestoornissen
o Moeheid
o Osteoporose
o Dood

5 Orthorexia nervosa

5.1 Definitie

5.1.1 Definitie Van Wikipedia
Orthorexia nervosa is een eetstoornis dat bijna hetzelfde is als anorexia. De ziekte krijgt veel aandacht maar het is nog geen erkend ziektebeeld.

5.1.2 Definitie in eigen woorden
Orthorexia is bijna dezelfde eetstoornis als anorexia.

5.2 Kenmerken Orthorexia
De persoon die hier aan lijdt heeft een obsessie voor gezond eten. Hierdoor vermijdt de persoon bepaald voedsel. Vooral voedsel waar vet in zit. Vaak eindigt de persoon als vegetariër en daarna gaat de persoon alleen nog maar rauwe groenten en fruit eten.
Door zuinig te zijn met het eten, eet de persoon veel te weinig. De voeding is veel te weinig en de persoon kan gevaarlijk mager worden. Dit is bij anorexia ook het geval.
Het verschil met anorexia is dat de persoon niet te kampen heeft met een negatief zelfbeeld. Maar hij voelt zich super door zijn eetgewoonte.

6 Overeenkomst met andere eetstoornissen

6.1 Boulimia en anorexia
De overeenkomst tussen deze 2 eetstoornissen bestaat uit verschillende factoren. Dat zijn de omgevingsfactoren en de psychologische. Ook de samenstelling van het gezin kan de aanleiding zijn en ook de kwetsbaarheid van de persoon. Er kunnen ook traumatische gebeurtenissen zijn gebeurt waardoor de persoon begonnen is met een eetstoornis.

6.2 Orthorexia
Deze eetstoornis heeft vooral te maken met angst om de grip op de wereld kwijt te raken. Het gaat net hetzelfde als bij anorexia en boulimia over het gevoel van controle. De personen die orthorexia hebben willen altijd heel erg goed doen.

6.3 Eetpatronen binnen een ziektebeeld
De meeste eetpatronen zijn moeilijk te herkennen. Veel personen stoppen eerst met vlees en vis te eten, maar sommige personen stoppen ineens met witbrood en aardappels, …. Andere eten dan weer alleen maar rauwe groenten en een andere groep eet alleen nog maar gekookte groenten. En zo zijn er nog veel verschillen.

7 Hulp

7.1 Waar?
Er zijn verschillende instellingen en hulpverleners:
· Nuldelijn: familie, partners, lotgenotencontact en zelfhulpgroep
· Eerstelijn: Huisarts, diëtist, thuiszorg, eerstelijnspsycholoog, bureau jeugdzorg
· Tweedelijn: vrijgevestigde psychologen/psychiaters, RIAGG, APZ, PAAZ, somatische afdeling ziekenhuis
· Derdelijn: gespecialiseerde eetstoorniscentra

7.2 Wie en Wat is hun taak?
· arts: herkenning is de taak van de huisdokter of de schoolarts. Maar ook de thuiszorg en het bureauzorg jeugdzorg moeten meehelpen om de ziekte te herkennen.
· GGZ: Afhankelijk van de ziekte, de voorgeschiedenis en de wensen van de cliënt wordt hij naar hier gestuurd
· Ambulante: Op de grond van ernst wordt een indicatie gesteld voor dit
· Eigen regio: de patiënten die voor de eerste keer worden behandeld moeten in hun regio worden behandeld.
· Eetstoorniskliniek: Als de patiënt een tweede of meerdere behandeling moet ondergaan wordt deze doorgestuurd naar de eetstoorniskliniek
· Somatische afdeling ziekenhuis: In zeer ernstige gevallen wordt de patiënt opgenomen op deze afdeling.
· Huisarts: De kans dat je terug hervalt van anorexia is groot, dus moet de huisarts alles heel goed in het oog houden.