RSI, muisarm

Dé beroepsziekte van de 21e eeuw, ook wel muisarm genoemd. RSI is de afkorting van het Engelse woord Repetitive Strain Injury en de verzamelnaam voor klachten aan de hand, pols, arm of schouder als gevolg van herhalende bewegingen. Deze aandoening uit zich onder andere in chronische pijn, stijfheid, tintelingen en een koud of doof gevoel van de vingers. Wanneer de eerste symptomen van deze ziekte optreden, realiseren mensen niet dat dit de beginselen zijn van deze ziekte.

De geschiedenis van RSI RSI is eigenlijk al een lang bestaande ziekte. De Italiaanse arts Bernardino Ramazini sprak ruim driehonderd jaar geleden over de “Notarissen – en Schrijversziekte”. Hij constateerde dat kantoorklerken door langdurig schrijven vaak ontstekingen van de pezen kregen. Tijdens deze ziekte heeft de ziekte allerlei namen gehad: Monnikskramp, Schrijverskramp, Plukkersarm, Breiarm, Kappersarm en Slagerarm. Nu is deze ziekte terug met de benaming; RSI

Oorzaken van RSI De oorzaak van deze ziekte ligt bij een aantal factoren zoals: de werktijden, het werktempo, inrichting van de werkplek, de werkwijze, het persoonlijke welzijn, de fysieke en mentale werkhouding en de werkorganisatie en werkcultuur. Alleen een grondige aanpak / verandering van alle factoren vermindert de kans op RSI. Zeker 40% van de werknemers in de risicoberoepen heeft al klachten die met RSI te maken hebben. Een belangrijke risicogroep vormen de: Beeldschermwerkers, Kassapersoneel, Musici, Lopende bandwerkers, Postbestellers, Elektromonteurs, Kleermakers, Loodgieters en Lassers. Volgens het CBS heeft 20% van de beroepsbevolking en 50% van de beeldschermwerkers symptomen van RSI. Per jaar worden meer dan 1000 mensen in Nederland volledig afgekeurd als gevolg van RSI of andere aandoeningen die gevolg zijn van deze ziekte. RSI ontstaat wanneer er een verwonding is die ontstaat door het herhaaldelijk aanspannen van spieren, zenuwen of pezen. RSI-klachten krijg je dus wanneer je vaak dezelfde beweging maakt en geen tijd neemt om tot rust te komen. Op een gegeven moment kan het lichaam de schade niet meer herstellen en raak je voorgoed gehandicapt; ook wel fase 3 genoemd. Het is dus van belang om RSI vroeg te signaleren. Je kunt RSI herkennen aan: -Overal zittende pijn; nek, handen, schouders of armen -Pijn die kan variëren: van heel licht tot ondraaglijk, van zeurderig tot brandend, prikkelend of schokkend. -Een doof ‘gevoel’ -Tintelingen -Onhandigheid -Trillingen -Koude ledematen -Een slecht uithoudingsvermogen -Vermoeidheid -Geen kracht hebben

Wat te doen tegen RSI Het is begrijpelijk dat zowel werkgevers als werknemers RSI zoveel mogelijk willen voorkomen en bestrijden. Op de kosten wordt dan niet gelet omdat in Nederland steeds vaker werkgevers financieel aansprakelijk worden gesteld voor RSI (uitval) bij werknemers. De kosten zijn per persoon ongeveer €3000,-. Er zijn een aantal ergonomische hulpmiddelen zoals: speciale deelbare toetsenborden, headsets voor de telefoon, spraakherkenningprogramma’s voor de computer, arm- of polssteunen en programma’s om de tijd achter de computer te controleren. Ook is er een paingone pen bedacht door een huisarts. Deze pen geeft de pijnlijke plek elektronische signalen af die de zenuwvezels beïnvloeden waardoor er endorfine (lichaamsmorfine) vrijkomt. Het is ook goed om beweegbare stoelen en tafels te hebben, die zorgen voor beweging.

Vaak kun je RSI ook tegengaan door zelf actie te ondernemen. · Goede medische hulp
De oplossing tegen RSI bestaat niet, vaak is het zoeken naar de juiste aanpak en brengt een combinatie van therapieën verbetering. Maar allereerst moet je deskundige hulp zoeken, vraag daarom altijd aan je huisarts om je door te sturen naar een neuroloog, die veel kennis heeft op het gebied van RSI. · Rust
Wanneer je RSI hebt, is rust een voorwaarde tot herstel. Vooral activiteiten die de pijn verergeren, moet je mijden. Slapen is vanwege de pijn vaak een probleem. Probeer daarom eens ontspanningsoefeningen, die werken verzachtend. · Bewegen
Beweging is een must om beter te worden, want daardoor maakt je lichaam vocht aan dat de gewrichten en peesscheden smeert. Bovendien verbetert sporten de doorbloeding en dat zorgt ervoor dat je lichaamsweefsel voldoende zuurstof en voedingsstoffen krijgt. Daarnaast ontstaat daardoor een optimale stofwisseling en kunnen afvalstoffen makkelijk geloosd worden. Je hoeft overigens niet intensief te sporten voor een goed resultaat, een stevige wandeling is vaak gezonder · Ademhaling
Als je vanuit je buik ademhaalt, krijgen je spieren voldoende zuurstof en ontspannen ze. Op die manier heb je minder pijn en kun je beter functioneren. Als je ineengedoken acht je computer zit, kun je niet vanuit je buik ademen. Dus let ook op je houding! · Warmte
Veel RSI patiënten voelen zich beter wanneer het zomer is. Draag daarom een warme trui en handschoentjes waarvan de toppen afgeknipt zijn. · Voeding
Kies voor een voedingspatroon dat grotendeels uit koolhydraten bestaat, die zijn te vinden in granen en bonen. De vezels hierin hebben een beschermde werking.

De juiste instelling van uw bureaustoel · Stel uw stoelhoogte zodanig in, dat uw voeten 10 tot 20 cm van de stoel af plat op de grond kunt plaatsen. De hoek tussen bovenlichaam en bovenbenen bedraagt bij voorkeur 90 tot 95 graden · Zorg ervoor dat uw bovenbenen ontspannen op de zitting rusten. U kunt dit controleren door uw handen plat tussen uw bovenbenen en het voorste gedeelte van de zitting van uw stoel te leggen en ze vervolgens weg te trekken. Lukt dit gemakkelijk dan is het goed. · Zorg ervoor dat u voldoende steun krijgt van uw rugleuning · Knel uw onderbenen niet af door de zitting tot in uw
knieholte te plaatsen, maar houd minimaal 4 cm ruimte
tussen het einde van uw zitting en uw knieholte. · Zorg ervoor dat het gedeelte van de rugleuning dat het meest naar voren komt zich ter hoogt van uw lendenen bevindt. Uw lendenen zitten in uw lage rug, waarin uw zij een stevige botrand voelbaar is. · Stel uw armleuningen iets boven of op ellebooghoogte in. De bovenarmen en schouders moeten nog wel ontspannen kunnen hangen. · Zorg ervoor dat u voldoende tegendruk krijgt van uw rugleuning. Uitgangspunt hierbij is dat u zonder kracht te zetten achterover kunt leunen.

De juiste afstelling van uw bureau · Voor intensief beeldschermwerk is het wenselijk dat het bureaublad iets lager ligt dan de armsteunen, waardoor uw handen zich op ellebooghoogte of iets lager bevinden en de onderarmen horizontaal of iets naar beneden lopen. · Voor minder intensief beeldschermwerk kunt u uw bureaublad iets hoger instellen, waardoor de armsteunen zich op dezelfde hoogte bevinden als uw bureau. · U kunt ook uw bureaublad gebruiken ter ondersteuning van uw armen. In dit geval stelt u de armsteunen lager in, zodat deze onder uw bureau passen. · Als zowel de laagste als de hoogste stand van uw bureau niet bij u passen, dan kan uw werkplek worden aangepast, bijvoorbeeld door het gebruik van een voetenbankje, of door het verhogen van uw bureau.

De nieuwste uitvinding om RSI te voorkomen Wanneer je veel achter de computer werkt en veel moet typen, dan is de software voor spraakherkenning een goed manier om RSI te voorkomen of tegen te gaan. Je spreekt je tekst in, in een microfoontje en nog geen seconde later verschijnt deze tekst op je beeldscherm. Vaak is het zo dat je na een groot stuk tekst hebt ingesproken er een aantal woorden ontbreken. Deze zul je alsnog handmatig in moeten voeren. Er zijn soms ook woorden die verkeerd worden verstaan door de computer. Om een voorbeeld te geven: Sluiproute wordt herkend als sluipmoord, maatregel wordt verstaan als waterval, exploiteren als exporteren en woerden als hoeren. De computer ‘hoort’ nu eenmaal anders dan de mens. Voice Express en Dragon Naturally speaking zijn twee van deze programma’s. Deze beschikken allebei over een woordenboek van ruim 300.000 woorden. Aan dit woordenboek kunnen makkelijk woorden of begrippen aan toegevoegd worden. Bij beide programma’s moet een dicteersnelheid van 160 woorden per minuut haalbaar zijn. Uiteindelijk kunnen ze de gedicteerde tekst ook uitspreken. Met deze spraakherkenning kun je ook commando’s geven om programma’s te openen, en je kunt er mee surfen op het internet.

Eigen Inbreng De ziekte RSI lijkt me heel erg vervelend, ten eerste vanwege de pijn, maar ook omdat de samenleving van tegenwoordig bestaat uit technologische snufjes en er wordt veel gewerkt met computers. Annelies Hellings is iemand (met wie ik het interview heb afgelegd) die de hele dag bezig is op de computer. Zij heeft me erg kunnen helpen met het maken van dit werkstuk ondanks ze in Zoetermeer woont. Ik denk dat de software voor de spraakherkenning erg in de smaak gaat vallen bij mensen die veel met computers werken. Zelf hoop ik niet dat ik de ziekte RSI te pakken krijg, dit zal bij mij ook niet zo snel gebeuren als toen ik dit werkstuk gemaakt had. Ik weet nu waar ik op moet letten.