Cardiovasculaire aandoeningen

Cardiovasculaire aandoeningen

A inleiding

Het is de 3de belangrijkste doodsoorzaak

B overzicht

B.1 Ziekten van de vaatwanden

B.1.1 Ziekten van de slagaders

Arteriosclerose : In de binnenwand van sommige sommige slagaders
wordt een vetachtige substantie afgezet waarrond
een hard omhulsel ontstaat(=atheroom) >. minder bloedstroming

Arteriosclerose : (=ouderdomsverschijnsel) De spierlaag van de kleine slagaders
verliest elasticiteit door afsterven van spiercellen en de afzetting van
kalk > vaatwand wordt dikker en harder > doorstroming verslechtert
>organen gaan slechter functioneren
> aderverkalking is een foute benaming voor arteriosclerose
want de oorzaak is niet altijd kalkafzetting

B.1.2 Ziekten van de aders

Aderontsteking of flebitis : Door infectie kan de aderwand ontsteken. Men loopt meer
risico als men weinig beweegt.

Spataders : Het bloed kan niet meer weg uit de benen ( lang rechtstaan)
? endotheelcellen(binnenkant v.d. aders) krijgen te weinig zuurstofgas
? ATP wordt niet op peil gehouden
? productie van ontstekingsstoffen
? WBC maken eiwitafbrekende enzymen om de vijand te bestrijden
? omdat er geen vijand is wordt het callogeen v.h. bindweefsel van de
spieren afgebroken ? de vaatwand verliest haar stevigheid
? WBC scheiden groeifactoren(normaal voor herstelling) af die zorgen
voor een vermenigvuldiging van abnormale spiercellen
? verslapping en minder samentrekking
? bloed blijft in de plaatselijk verwijde aders staan
Spataders kunnen dus voorkomen worden door ATP op pijl te houden
Werking Normaal : bloed kan naar het hart door kleppen + samentrekking
en naar dieperliggende aders door communicerende aders
Spataders : bloed stroomt naar de oppervlakkige aders
Spataders op de endeldarm noemen we aambeien

B.2 Vaatverstoppingen

Bij arteriosclerose, arteriosclerose of ontsteking van de aders kan een bloedklonter of
trombus ontstaan. Ze kan loskomen(embool), met de bloedstroom meegevoerd worden
en verstopt geraken(embolie). Als de bloedklonter niet snel genoeg kan geresorbeerd
worden in het bloedvatenstelsel dan sterft het weefsel achter de verstopping af door
zuurstoftekort of wordt het achterliggende weefsel van zuurstof voorzien door naburige
slagaders.(een verstopping door een trombus is een trombose)

B.3 Ziektebeelden als gevolg van vaataandoeningen

B.3.1 Beroerte(attaque) of apoplexie

= plotseling uitvallen van een hersenfunctie
Oorzaken :hersenbloeding :zieke vaatwanden scheuren door plotse hoge bloeddruk
? hersenweefsel wordt verwoest door de druk van het bloed
herseninfarct :een hersentrombose of –embolie verstopt het bloedvatenstelsel

B.3.2 Angor pectoris

Slagadervernauwing(aan de kransslagaders) ? weinig bloed naar de hartspier
? pijn achter borstbeen en in de linkerarm

B.3.3 Hartinfarct

Ontstaat door trombose of vaatkramp op een atheroom. Het neemt toe met de leeftijd.
Het komt meer voor bij mannen omdat de vrouwen door hun oestrogeen(hormoon)
worden beschermd. Maar vanaf hun menopauze neemt deze bescherming ook af.
Na 50 jaar is er veel gevaar omdat arteriosclerose al tijdens de jeugd wordt gevormd.

B.3.4 Longembolie of longinfarct

Een aderontsteking wordt gevolgd door een trombose op de plaats v.d. ontsteking
?tromboflebitis. Trombus kan via de holle ader en rechterhelft v.h. hart naar de
longslagader gaan. ? longinfarct of longembolie

C Risicofactoren

C.1 Cholestorol

Verpakt aangemaakt door de lever en afkomstig uit dierlijk vet(uit voeding)
Ze zitten in een verpakking van lipoproteïnen : we maken a.d.h.v. de verpakking een
onderscheid. LDL (65%) heeft een verpakking met lage dichtheid en HDL (overige 35%)
heeft een verpakking met hoge dichtheid. Cellen die cholestorol nodig hebben hebben
LDL-receptoren op het celmembraam zodat ze LDL kan laten binden en opnemen. LDL
kan bij overproduktie worden opgestapeld(ontstaan atherosclerose). HDL voert overtollige
cholestorol af naar de lever. Een deel wordt verwerkt en de rest wordt omgezet in galvocht
en wordt later uitgescheiden.

C.2 Hoge bloeddruk

Hoge bloeddruk verhoogt de ontwikkeling van atherosclerose
Remedies : energiearme voeding eten en een zoutarm dieet volgen

C.3 Roken

Door roken daalt de HDL-concentratie in het bloed ? LDL-concentratie stijgt